A terhesgondozásról általában
A terhesgondozást Magyarországon a szülész-nőgyógyász szakorvos irányítja és végzi. Vidéken a Mozgó Szakorvosi Szolgálat (MSzSz) keretén belül havonta egyszer látogat el a szakorvos a településekre ahol a védőnő és a családorvos a szülész- nőgyógyásszal együttműködve vesz részt a terhesgondozásban. Nagyobb városokban illetve a kórházakhoz csatolt körzetekben a terhestanácsadókban a szülész- nőgyógyász a védőnővel végzi a terhesgondozást.
A terhesgondozás célja az anyai és magzati megbetegedés és halálozás csökkentése.
A terhesgondozás feladata az egyes rizikócsoportokba tartozó terhesek kiszűrése és a szakma szabályai szerinti megelőzés alkalmazása.
Terhesgondozás szempontjából három csoportra sorolhatjuk a terheseket:
1. Szövődménymentes, egészséges terhesek
A terhesek döntő többsége szövődmények nélkül viseli ki terhességét, de az ő esetükben is fontos a terhesség rendszeres ellenőrzése, illetve követése, hogy az esetlegesen megjelenő anyai és magzati szövődményeket időben felismerjük.
2. Rizikócsoportba tartozó, veszélyeztetett („nagy kockázatú”) terhesek
A terhesek kb. 30 %-a, akik jelenleg panaszmentesek, de akiknél a korábban fennálló anyai betegség vagy terhességi anamnézis miatt fokozott a veszélye a szövődmény kialakulásának.
3. Pathológiás terhesek (kóros terhességi állapotok)
Szövődménnyel kísért terhességek, melyeknél a terhest, illetve magzatának állapotát folyamatosan ellenőrizni kell, időnként szükség lehet intenzív megfigyelésre is.
Praeconceptionalis gondozás a tervezett fogamzás előtti tanácsadást és egészségügyi ellátást jelenti annak érdekében, hogy a fogamzás pillanatában és azt követően az anyai állapot a legstabilabb legyen és ezáltal a lehető legoptimálisabb feltételek teremtődjenek meg a magzat számára. (pl. cukorbeteg várandós anyák vércukorszintjének beállítása a terhesség vállalása előtt)
Amennyiben a terhes és párja úgy dönt, hogy megtartja terhességét, akkor felkeresik a terhesgondozást végző védőnőt, aki kiállítja számára a terhesgondozási kiskönyvet. Ha nem tudja a terhes, hogy melyik terhesgondozói körzetbe tartozik pl. :nagyobb települések esetén, célszerű érdeklődni a háziorvosánál, illetve a lakásához közeli más kismamáktól ezirányú információt beszerezni.
Ebben a kiskönyvben vezeti az általa elvégzett vizsgálatok eredményeit és rögzíti a terhes által hozott egyéb eredményeket a megfelelő rovatokban. Terhesgondozási kiskönyvet csak védőnő állíthat ki. Ezt követően mind a terhesgondozóban dolgozó szakorvos, mind a terhes nő választott orvosa írhat a kiskönyvbe. A társadalombiztosítási juttatások igénybevételéhez legalább négy orvosi bejegyzéshez van szükség, míg koraszülés esetén 2 bejegyzéshez. A terhesség alatt az anyát szülész nőgyógyász szakorvos javaslatára a háziorvos betegállományba veheti, de a gondozást végző táppénzelési jogosultsággal rendelkező szülész-nőgyógyász szakorvos is. A terhesgondozás rendjét és a feladatok megosztását a „33/1992. (XII.23.) NM rendelet – A terhesgondozásról” szabályozza.


